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2019冠状病毒病滚球
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想要牛群免疫吗?付钱给人服用滚球

当我还是个孩子的时候,医生给他们注射滚球,通常用来分发糖果或小玩具,以消除针刺和恐惧。当一种或多种COVID滚球获得FDA批准并广泛用于大规模吸收时,类似的想法可以挽救美国经济。

明尼苏达州的迈克尔·奥斯特霍尔姆(Michael Osterholm)等传染病专家告诉我们,当至少60%的人口具有免疫力时,便可以达到“畜群免疫”,即病毒像野火一样停止扩散的地步。一种真正有效的滚球-甚至是那些已经在病毒中幸存下来的人也应该服用,因为现在没人知道其抗体免疫力将持续多久-它将避免造成该国成群免疫所需的数百万人死亡的悲剧。

只要有足够的人可以接种滚球。由于没有一种滚球能达到完全有效的效果-福西博士表示他可以使用75%有效的滚球,这可能是乐观的-这意味着至少有80%的美国人口(60%除以75%)必须如果要把病毒压制到足以让足够的人放心光顾服务机构和旅行的地步,就可以接种滚球,这样国家和经济就可以恢复正常。

但是,现在看来,有关病毒的所有内容(其严重性以及是否在公共场所佩戴口罩,举两个例子)已经被深深地政治化了,是否有希望达到80%的门槛?

不是根据民意测验 NPR / PBS / Marist 8月14日发布的报告称,超过三分之一的人(准确地说是35%) 惯于 如果有滚球,就接种滚球,这意味着人口的接种率将仅为65%,或远远低于80%的目标。可以预料的是,各党派的投票率会有所不同,有71%的民主党人表示会出手,而共和党人则占48%。

在这一点上,总统的说服似乎不会实质性地改变这些结果。两个思想实验解释了原因。

首先假设拜登前副总统胜在十一月总统特朗普月抹黑选举本身的合法性后上任。即使所有拜登选民和不赞成投票的人(占人口的55%)都听从了他接种滚球的呼吁,但如果没有特朗普的大多数选民和不赞成投票的同情者也这样做,美国仍然不会超过80%的门槛同样的事情。 NPR / PBS / Marist民意测验表明,至少在这一点上,这种结果不太可能发生。即使在民主党人中,该民意测验中的预期滚球接种率也低于80%。

原则上,拜登总统可以采取行政行动或寻求立法-假设民主党人同时控制众议院和参议院,而废话规则则被废除-对不采取行动的人处以罚款(例如,在进入大多数公众面前要求提供滚球接种证书)空格)。但是,对在总统任期之初不接种滚球的人施加任何处罚-即使处罚既有效又符合宪法(完全不清楚)-将加剧两极分化,可以想象会导致暴力并预防拜登承诺迎来的任何治愈的国家。

或者,假设特朗普总统赢得连任,然后敦促每个人都接种滚球。否则会支持总统的反瓦克斯主义者不太可能听从他的建议。另外两个人可能也不是。一组由准备注射滚球的人组成,但他们会坚持6至12个月或更长时间,直到他们确信该滚球真正有效和安全。另一个群体将包括许多民主党人,他们在大流行期间听取了总统的意见而无视或嘲笑合法的科学,可能不相信FDA对任何滚球的批准确实在不断增加。这三类人的总和可能轻易超过人口的20%,足以打败羊群的免疫力。

幸运的是,医生向孩子们分发糖果的“成人”版本指向一种解决方案: 支付拍摄镜头的人(或拍摄镜头,因为可能需要多个镜头)。

多少?我不知道有什么科学可以回答这个问题,但我的强烈直觉是,每人少于$ 1,000的钱将无法解决问题。在这个水平上,一个四口之家将获得4,000美元(理想情况下无需缴纳所得税)–在这些困难时期,很多家庭可以赚到很多钱,从而足以确保该国超过80%的滚球接种门槛。

经济学家将指出,任何滚球支付方案都将过度补偿,因为大多数滚球接种者都会因此而动弹,因此钱将在任何情况下用于接种滚球。其他人会反对,由于多种原因,滚球支付计划会奖励人的不灵活。这些反对意见都是有效的,但也有道理。

如果一旦滚球广泛普及并经过独立验证,该国仍无法获得畜群免疫,那么我们将大失所望:经济将继续承受重担,美国社会将无法生存恢复正常。考虑到我们深厚的政治分歧,任何多付的款项仅仅是美国人为使我们的生活重新恢复而必须付出的代价的一部分。替代方案–担心没有被充分夯实的病毒而生存–更加糟糕。

诚然,大约2750亿美元的价格标签– 1,000美元乘以2.75亿美元,约占总人口的80%–乍一看看上去很红。但是滚球奖励将是一次性付款。将其与在病毒被控制之前已经或将要立法的数万亿美元的金融救援计划相比较,以及如果没有畜群免疫力,经济将蒙受的数万亿美元的累积累计产出损失和收入损失到达。按照这些标准,即使是赤字融资,2750亿美元的价格也是便宜的。

如果$ 1,000不够用,又使我们的接受率达到75%,而不是80%,该怎么办?我们可以接受这一结果,并希望在没有超过80%阈值的地区,有足够的其他人戴着口罩和保持社会距离,或者最终,疗法的进步将足以将死亡率降低到或低于该水平。季节性流感,从而消除了通过外出冒险而感染病毒的恐惧。

一个更好的主意是将$ 1,000的相当一部分(例如$ 800)保留下来,直到达到80%的门槛为止,最好是在全国范围内,因为人们四处走动,因此仍然可以从其余热点传播感染。因为注射滚球的人将通过支票或电汇获得余额,一旦超过了国家滚球接种门槛,他们将有很强的动机说服其家庭成员,邻居,同事,教会成员等等。拍摄,这样每个人都可以收取每人$ 1,000的全部款项。

首先应该明确一件事:国会应该明确表示,为了使国家跨越终点线,将不会增加支付额–这意味着最好是从较高的起点入手,而不是提供较低的支付额,然后在以后增加支付额需要。如果遵循增量策略,那么太多的人可能会退缩,希望兑现并在实际上以后增加付款的情况下获得更多。

这些建议有三个限定条件,可能会影响实现群体免疫目标。第一个可能是个好消息,另两个则不是。

首先,低收入人群和家庭的奖励金可能比高收入人群的奖励金更有效。由于黑人和拉丁裔人口的平均收入较低,并且对这种病毒的经历也较差,因此这些少数民族中更高的滚球接种率可能会使所需的总体参与水平降低到不足80%。

其次,上面使用的人群免疫力阈值和滚球有效性假设可能不正确,但即使是事实,也可能无法提供很大的安慰。例如,畜群免疫人口阈值可能低于60%,甚至低至50%, 一些研究人员推测,这本身会降低接种滚球的目标。但是最初批准的滚球的有效性也可能远低于假定的70-75%的有效性水平(例如50-60%)。将这两种替代假设结合起来,将不需要接种滚球的人口的80%(但接近100%),这显然是不可能的目标。然而,即使是最坏的情况,也可以通过持续的社交距离和戴口罩来缓解,而我们等待更有效的滚球和治疗方法。

另一个警告是,任何滚球赋予的免疫力可能是短暂的,可能需要每年一次或更频繁地重复注射。在这种情况下,是否会要求政府继续为每次重复射击向人们付款?我的希望是,这就是现在的全部,就是如果最初的滚球奖励计划使该国最初具有畜群免疫力,那么足够多的人会看到达到这一点的经济利益,即将来的货币激励不会重复拍摄所需。但是我可能是错的,在这种情况下,可能需要将来支付的报酬(也许金额较小)–再次,因为该国为继续保持正常的经济和社会而必须付出的代价。

底线:决策者现在开始考虑为COVID滚球付费是为时过早。关于如何确定谁将有资格接种该滚球的所有讨论,与让足够多的人接受其获得牛群免疫的重要性的重要性相去甚远。如果我们不赶到那里,那么如果大流行性衰退/大萧条一直持续到病毒没有爆发,那么充其量,我们可能会面临经济持续萎靡的未来,充其量甚至会更糟。


罗伯特·利坦(Robert Litan)是布鲁金斯学会(Brookings Institution)之前担任经济研究计划的非居民高级研究员。

作者没有从任何公司或个人获得本文的财务支持,也没有得到任何在本文中具有经济或政治利益的公司或个人的财务支持。他目前不是本文中具有财务或政治利益的任何组织的高级管理人员,董事或董事会成员。

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