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医疗设备如图所示,位于圣地亚哥目标零售百货商店内的Kaiser Permanente卫生诊所内检查室的墙上

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经过分析的23%的处方索赔涉及共付额超额付款 

滚球者:Karen Van Nuys,Geoffrey Joyce,Rocio Ribero,Dana P. Goldman

处方药承保范围的患者 假设他们的共付额占药品总成本的一部分,而保险人则承担差额。然而,一项新的滚球发现,超额付款是一种常见的情况,在这种情况下,共付额超过了药物成本。滚球人员将2013年1月至2013年6月CMS的全国平均零售价格调查数据与Optum的25%随机样本进行了比较’来自同一时期的Clinformatics Data Mart数据。根据这项滚球,所有被分析的处方中有23%涉及多付。仿制药的多付率高于品牌药,分别为28.17%和5.95%。总的来说,平均多付额为7.69美元,其中17%的多付额超过10美元。在相应的白皮书中,滚球人员确定了滚球期间20种最受欢迎​​的处方药,发现有40%以上的时间中有9种涉及多付。这些发现不仅可能对总体药物支出产生直接影响,而且可能导致与费用相关的药物不依从性,从而导致更高的医疗支出和更差的健康结果。 JAMA滚球信在这里白皮书在这里.


ACA市场溢价以及医院和医师实践之间的竞争

滚球者:Maria Polyakova,M。Kate Bundorf,Daniel P. Kessler,Laurence C. Baker

滚球表明保费较低 在保险公司之间竞争加剧的市场中,但是医疗保健提供者之间的竞争对保费的影响受到的关注较少。最新滚球调查了联邦便利市场(FFM)提供的健康计划的年度保费与医生和医院之间的竞争和整合程度以及保险公司数量之间的关系。作者发现,FFM中提供的保险费在医院和医师市场集中度较高且保险公司较少的市场中较高。成本第二低的白银计划的平均年度保费在医院市场最不集中的地区为4,330美元,在医院市场最集中的地区为5,014美元。在医师市场最不集中的地区,平均年保费为4661美元,而医师市场最集中的地区的年平均保费为4873美元。考虑到当前趋向于更加协调的护理的趋势,本滚球强调了护理合并带来的意想不到的财务后果。 在这里全面学习.


俄勒冈州医疗补助计划的扩展提高了抑郁症的诊断和治疗率

滚球者:Katherine Baicker,Heidi L. Allen,Bill J Wright等

抑郁症是美国最常见的精神疾病, 低收入的美国人不成比例地受到影响,并且已被证明会大大增加治疗其他疾病患者的费用。许多患有抑郁症的低收入人群没有医疗保险,因此无法获得能够显着改善其生活质量的临床诊断或接受精神科治疗。一项利用2008年俄勒冈州医疗补助彩票的新滚球分析了医疗补助扩张对抑郁症诊断和治疗率的影响,发现扩张状态’的Medicaid计划将未确诊的抑郁症患病率降低了50%,将未治疗的抑郁症患病率降低了60%以上。该滚球还显示,在彩票发行后的抑郁状态下,筛查呈阳性的新保险人所占比例下降了9.2个百分点,许多人报告的绝望感和睡眠困难感减少了。这些发现提供了进一步的证据,表明扩大的国家医疗补助计划为那些原本没有保险的人提供了更多的身体和精神护理,这可以改善他们的健康和福祉。 在这里全面学习.


提供基于Rideshare的运输服务的医疗补助患者的误诊率没有显着差异

滚球者:Krisda H. Chaiyachati,Rebecca A. Hubbard,Alyssa Yeager等

虽然很大一部分低收入患者 一项新的滚球发现,由于交通不便而错过了门诊预约,因此提供乘车服务并不能减少错过的初级保健预约。在2016年10月至2017年4月之间,将786名确定为初级保健患者的医疗补助受益人分配到接受干预措施(在预约前后提供Lyft乘车服务)或接受常规护理。在干预人群(394位患者)中,有288位患者接听电话,提醒他们被任命并提供补充的乘车服务。其中只有26%使用了该服务。此外,滚球人员发现,干预组和对照组之间的误诊率几乎相同:提供Lyft的患者为36.5%,而接受常规护理的患者为36.7%。这些发现表明,对于医疗补助患者,由于多种竞争性的社会,环境和经济因素,可能会错过约会,而简单的基于交通的干预措施可能无法单独解决问题。 在这里全面学习.

 

该倡议是 经济滚球 布鲁金斯大学和 南加州大学舍弗卫生政策中心& Economics,目的是利用南加州大学和布鲁金斯大学的协作优势,通过严格的,基于证据的分析为全国医疗保健辩论提供指导,并提出切实可行的建议。

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