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癌症
美国大学布鲁斯·舍弗健康政策

基本扫描:卫生政策研究的主要发现

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最新的健康政策研究是什么?基本扫描,由 舍弗卫生政策创新计划旨在帮助您及时了解最新研究及其对决策者的意义。如果您想通过电子邮件接收每两周一次的基本扫描, 你可以在这里注册.

全面的政策方法应对卫生保健提供者竞争

马丁·盖诺, Farzad Mostashari, 和 Paul B. Ginsburg 概述了涉及反托拉斯执法机构,州政府和私人利益相关方的医疗保健提供者竞争政策的综合方法,该方法可以保持当前的竞争,防止反竞争做法并鼓励新的竞争。为了保持提供商市场当前的竞争力,作者建议扩大现场自然付款,减少行政和监管要求,并为采用和在其他付款模式下取得成功的独立实践提供更多支持。为了防止占主导地位的提供者采取反竞争做法,作者建议继续进行反托拉斯审查,并加强对卫生系统对提供者做法的获取以及与保险公司订立的反竞争合同条款的审查。为了促进新的供应商市场进入,作者建议提供需求证明和“any willing provider”法规将被废除,或者要求评估其对提供商竞争的影响,并增加许可互惠性,并为远程医疗创新提供令人鼓舞的法规环境。而“许多医疗保健市场的竞争力不足以为患者提供优质服务,”作者断言,这些政策提供了可操作的步骤,以促进实现以下目标所需的有意义的竞争:“有效地为所有美国人服务。” 完整的JAMA观点 (一份涵盖保险公司竞争的白皮书将于下月由布鲁金斯学会出版)。

发现福利规定不会减少雇主赞助的保险范围,但会稍微降低工资和全职状态

Yaa Akosa Antwi 约翰娜·凯瑟琳·麦克林 发现国家要求包括高成本福利并没有减少工人’雇主赞助的保险或工作几周的可能性,但延长了工资和劳动力的期限。自1940年代以来,各州通过包括涵盖特定治疗,提供者类型和人群类别在内的强制性法规来规范私人健康保险的覆盖范围。作者评估了五项高成本保险要求(酗酒治疗,非法药物治疗,精神卫生治疗,脊椎治疗服务和持续保险)对1976-1990年就业的影响。他们发现,每增加一次高成本任务,男性和女性的工资分别降低0.7%和0.6%,以及全职工作的可能性分别为男性0.3%和女性0.4%。这些发现凸显了私人医疗保险承保范围规定可能导致工资和劳动力扭曲的情况,为政策制定者提供了证据。“考虑下游和可能的意外后果”这样的覆盖任务。 全文在这里.

D部分将老年人总死亡率降低了2.2%,心血管老年人死亡率降低了4.4%

贾森·休(Jason Huh) Julian Reif 据估计,Medicare D部分药物的覆盖范围每年使老年人死亡率降低2.2%,每年估计价值50亿美元。心血管疾病死亡率(占40%老年人死亡的主要原因)每年下降4.4%,是总体死亡率降低的主要驱动力。相反,作者观察到癌症死亡率没有降低 –老年人死亡的第二大原因是22%,B部分涵盖了药物治疗。使用2001-2008年的死亡率和处方药数据,作者还发现D部分将人均总毒品使用量增加了3.08处方填充量,支出244美元。这些发现增加了对药物利益覆盖范围对死亡率以及处方药利用和支出的影响的全国分析。 全文在这里.

国会预算办公室估计,到2026年,共和党的健康建议将使2400万没有保险

国会预算办公室 据估计,到2026年,《美国医疗保健法》将使未投保的美国人人数增加2400万。这将使医疗补助人数减少约1400万,拥有雇员赞助保险的个人减少700万,非团体市场减少300万,基本健康计划的参加者。他们预测,在未来十年中,支出将减少1.2万亿美元,收入将减少0.9万亿美元,从而使联邦赤字减少3,370亿美元。据估计,2018年和2019年的保费将比现行法律增加15-20%。到2026年,由于新加入者和保险公司能够提供更低价格的计划,因此平均保费预计将比现行法律低10%。精算值。但是,尽管市场上的平均保费下降了,但国会预算办公室预测,当前购买保险的大多数人会看到他们的医疗总支出增加,尤其是在根据购买的计划所覆盖的费用份额进行调整之后。 完整的CBO报告在这里.

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图形信用:国会预算办公室;税收联合委员会

“该图显示了如何不使用收入来确定税收抵免,以及如何不完全根据市场允许的费率年龄差异进行调整,这意味着税收抵免的目标很弱,无法增加医疗保险的覆盖面。”保罗·金斯堡博士(Schaeffer Initiative)主任

基本扫描由Schaeffer卫生政策创新计划进行,该计划由  布鲁金斯学会卫生政策中心南加州大学舍弗卫生政策中心& Economics.

该倡议是 经济研究 布鲁金斯大学和 南加州大学舍弗卫生政策中心& Economics,目的是利用南加州大学和布鲁金斯大学的协作优势,通过严格的,基于证据的分析为全国医疗保健辩论提供指导,并提出切实可行的建议。

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